Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Sepsis Di Rsup Fatmawati Tahun 2015

Dina Hafizah;

Sepsis merupakan infeksi sistemik, dengan jumlah pasien dewasa sebanyak 1073 di RSUP Fatmawati tahun 2015. Terapi sepsis menggunakan antibiotik sebagai terapi utama. Tujuan penelitian ini adalah mengevaluasi antibiotik pada pasien sepsis di RSUP Fatmawati. Penelitian dilakukan secara retrospektif dengan sampel data sekunder berupa rekam medik, dan analisa DRP dengan PCNE 2010. Sampel penelitian diperoleh sebanyak 291 pasien. Hasil penelitian yaitu penggunaan antibiotik sesuai dengan Pedoman Penggunaan Antibiotik RSUP Fatmawati sebesar 240 (26,73%) dan tidak sesuai sebesar 658 (73,27%). Penggunaan antibiotik yang termasuk dalam Formularium Nasional 2016 sebesar 850 (94,65%) dan yang tidak termasuk sebesar 48 (5,35%). DRP klasifikasi permasalahan (efek pengobatan tidak optimal 718 (79,96%), reaksi non alergi 58 kasus dan alergi 6 kasus, dan klasifikasi penyebab (pemilihan obat tidak tepat 72 (8,02%), dosis rendah 107 (11,92%), dosis tinggi 90 (10,02%), pengaturan dosis kurang sering 74 (8,24%), pengaturan dosis terlalu sering 80 (8,91%), tidak dilakukan Pemantauan Kadar Obat dalam Darah (PKOD) 37 (100%), penyesuaian dosis 77 (26,46%), durasi singkat 371 (41,31%), dan durasi lama 59 (6,57%)). Potensi interaksi antibiotik dengan obat lain berdasarkan level signifikansi yaitu level minor 161 kasus (16,16%), level moderat 678 kasus (68,07%), level mayor 157 kasus (15,76%). Interaksi obat farmakokinetik 490 (49,20%), interaksi farmakodinamik 469 (47,09%) dan interaksi tidak diketahui mekanismenya (Unknown) 37 kasus (3,71%). Interaksi obat dengan rapid onset 66 (6,63%), delayed onset 169 (16,97%) dan interaksi tidak diketahui onsetnya (Unknown) sebanyak 761 kasus (76,41%).