Efektivitas dan Efisiensi Tindakan ERACS (Enhanced Recovery After Caesarean Section) Sebagai Metode Terbaru di RS X Bogor Tahun 2022

drs. burhayani, m.pd.; dr. hermawan saputra, skm, mars, dr. dr. suginarti, m.kes, dfm;

Sejak adanya pandemi covid-19 pada tahun 2020, metode ERACS sedikit
menjadi trend di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran
umum efektivitas dan efisiensi tindakan ERACS di RS X Bogor 2022 yang
bermanfaat untuk kesehatan masyarakat. Metode penelitian kualitatif deskriptif
studi fenomenologi, disupport metode kuantitatif sederhana cost analysis.
Partisipan dipilih purposive sampling bersifat snowball, pengumpulan data:
obsevasi, indepth interview, dokumentasi, dan FGD. Partisipan berjumlah 29 dari
PPA, ibu dan suami ERACS dan SC konvensional di RS X Bogor.
Hasil penelitian bahwa alasan PPA, ibu dan suami banyak memilih
ERACS karena ibu lebih awal memegang bayinya, merubah perilaku ibu lebih
mandiri, dan mampu menjadi promotor. Namun, masih banyak tenaga kesehatan
yang belum memahami penatalaksanaan ERACS. Cost analysis dihasilkan
keduanya sangat efisiensi <60%. ERACS 86% sangat efektif, sedangkan SC
konvensional 62% kurang efektif. SC konvensional hanya menggunakan obat
anestesi 1 jenis tanpa tambahan, obat blok anestesi dengan dosis obat yang cukup
tinggi, waktu pemulihan 8 jam. Tindakan ERACS memakai kombinasi obat
anestesi lokal, analgetik opiat serta tindakan tambahan di daerah area operasi,
waktu pemulihan 2 jam. Untuk teknik keduanya sama dengan spinal anestesi,
yang membedakan obat ERACS diberikan obat anestesi lokal 1/4 dosis, opiat kuat
dan opiate lemah dengan dosis kecil. Sehingga dapat memanipulasi nyeri,
mobilisasi lebih cepat, efektif dengan LoS berkurang secara signifikan, efisien
dengan mengurangi pengeluaran obat-obatan anastesi dan biaya rawat inap.
Diharapkan BPJS memasukkan ERACS sebagai tindakan yang diwajibkan
atautindakan alternatif di RS.